Hallo Peter, grüß ditsch auch
erwartet nicht zuviel von eurem Kind, den Ärzten oder der Technik. Da ich euren Verlauf nicht kenne und kein Arzt bin, nehmt meine folgenden Aussagen bitte nicht für Gesetz.
Gesichtsfeldausfälle
Gesichtsfeldausfälle sind bei lang anhaltendem hohen Augeninnendruck normal. Genauer gesagt, ist ein Glaukom ein Grund für Gesichtsfeldausfälle.
Als Glaukom bezeichnet man die Deformierung des Sehnervkopfes (meist durch zu hohen Augeninnendruck) -> Eine Anhaltende Deformierung des Sehnervkopfes fürt zum Absterben der Nervenzellen am Sehnervkopf -> Ohne Nervenzellen kein Transport der Bilder ins Gehirn -> Gesichtsfeldausfall
Allerdings entwickelt sich dieser nicht Schlagartig sondern eher schleichend. Bei einem schneller, beim anderen langsamer - Nervenzellen sind zäh :D. Sobald der Druck normal ist, ist auch das Fortschreiten der Ausfälle unwahrscheinlich. Aber was einmal abgestorben ist, wächst nicht weider nach.
Unser kleiner hat seit 3 Jahren einen Druck Mitte/ Ende zwanzig und dadurch mittlerweile auch Gesichtsfeldausfälle. Wo sich die Schwarzen Flecken befinden, merkt man ziemlich schnell: Er erschrickt sich, wenn man von hinten links komt, weil er einen erst sieht, wenn man schon fast vor ihm steht. Ausserdem stolpert er häufig. Ergo: Das Gesichtsfeld ist unten und links eingeschränkt.
Für eine Gesichtsfeldmessung muss das Kind aktiv sagen können, wo es was sieht, und wo nicht. Geräte konnen das nicht von alleine feststellen. Also, das Kind wird erst in einigen Jahren soweit sein, eine Gesichtsfeldmessung machen zu können: wenn es versteht was man von Ihm will und auch mit einem reden kann.
Visus
Da Babys und Kleinkinder einen eingeschränkten Aktionsradius haben, ist der Sehapperat auch auf diesen kurzen Radius eingestellt. Also über Lange Distanzen sehen die Kleinsten eh noch nichts. Daher ist eine Visusmessung (die man in Narkose durchaus machen kann) vor dem 2. Lebensjahr nicht wirklich hilfreich.
Druck nach der OP
Zu den Druckwerten und dem Verlauf nach der Operation kann man eigentlich nichts sagen. Da ist jeder Patient anders. Aber ohne schwarz malen zu wollen, solltet Ihr euch auf weitere Operationen oder zumindest eine längere Tropfentherapie einstellen. Denn 20-25 mmHg kann kein Dauerzustand sein. Villeicht gelingt es ja schon in der nächsten Runde, den Druck runter zu bekommen, oder bei euerem Kind schlagen die ein oder anderen Augentropfen gut an.
Viel Glück und Gruß
Till